Cambios de composición corporal posterior a un programa de rehabilitación cardíaca fase II / Changes in body composition after a phase II cardiac rehabilitation programme

Resumen Objetivo: Identificar los cambios en la composición corporal posterior a un programa de rehabilitación cardíaca fase II. Materiales y métodos: Se siguió un grupo de 20 pacientes luego de al menos 36 sesiones de ejercicio supervisado dentro de un programa de rehabilitación cardiaca. Se midió la composición corporal (masa magra y grasa) antes y después por medio de Absorciometría de Energía Dual de Rayos X. Resultados: Se encontró que el cambio en la masa grasa total no fue significativo; sin embargo, la disminución en la masa grasa total en hombres tuvo una correlación positiva fuerte con la disminución del tejido adiposo visceral con r = 0,85 (p 0,0002). Hubo aumento significativo en masa magra total de 1,76% (p 0,053), destacado en la masa magra de piernas en 5,21% (p 0,001). El índice de masa muscular esquelética tuvo un aumento estadísticamente significativo 2,27% (p 0,016), más notable en hombres. Se encontró un aumento no significativo del peso de 0,38 kg en promedio. Hubo un aumento de cambio significativo en equivalentes metabólicos con aumento de 2,62 a 6,35 MET (p < 0,0001) y aumento de 1,22% (p 0,031) en la tasa metabólica basal. Conclusión: Un programa de rehabilitación cardíaca mejora significativamente la tolerancia al ejercicio y aumenta la masa magra total, de piernas y el índice de masa muscular esquelética; no modifica el índice de masa corporal, el perímetro de cintura, ni la masa grasa total en forma significativa.

Abstract Objective: To identify changes in body composition after a phase II cardiac rehabilitation programme. Materials and methods: A group of 20 patients was followed up after at least 36 supervised sessions of exercise within a cardiac rehabilitation programme. The body composition (lean mass and fat mass) was measured before and after the programme using Dual Energy X-ray Absorptiometry. Results: Although it was found that the change in total fat mass was not significant, there was a strong positive correlation between the decrease in total fat mass in males and the decrease in visceral adipose tissue, with an r=0.85 (P=.0002). There was a significant increase in total lean mass of 1.76% (P=.053), highlighted in the lean mass of the legs with 5.21% (P=.001). The skeletal muscle mass index showed a statistically significant increase of 2.27% (P=.016), more notable in males. There was a non-significant increase (0.38 kg) in the mean weight. There was a significant change in metabolic equivalents (METS), with an increase from 2.62 to 6.35 MET (P<.0001), and an increase of 1.22% (P=.031) in basal metabolic rate. Conclusion: Although there was no change in body mass index, waist circumference, or total body fat, a cardiac rehabilitation programme significantly improved the tolerance to exercise. It also produced an increase in the skeletal muscle mass index, as well as the total lean mass, mainly in the legs.

Varicela y herpes zóster en una paciente con trasplante renal / Chickenpox and herpes zoster in a patient with kidney transplant

Se describe el caso clínico de una adolescente de 13 años de edad, con trasplante renal, que reingresó a los 10 meses de operada por presentar fiebre, dolor en el costado izquierdo desde el borde esternal de ese lado hasta la columna dorsal y lesiones maculopapulosas sobre una base eritematosa, localizadas en tronco, cuello y cara, que se extendieron primeramente a los miembros inferiores y superiores; pero luego, mientras unas se convirtieron en pústulas y costras típicas de un herpes zóster, las restantes evolucionaron como una varicela. Tratada oportunamente, la paciente mejoró su estado general y egresó con función renal normal a su entorno cotidiano.

The clinical report of a 13 years-old adolescent with kidney transplant is described. He was readmitted ten months after the surgery due to fever, pain in the left side from the sternal margin to the thoracic spine and macular-papular injuries over erythematous base, located in the trunk, neck and face that were first spread to the lower and upper limbs, but then, while ones became into pustules and scales typical of herpes zoster, the remaining progressed as chickenpox. Treated at the appropriate time, the patient improved her general condition and she was discharged with normal kidney function to her daily environment.

Sarcoma de Kaposi en un adulto con trasplante renal / Kaposi's sarcoma in an adult with renal transplantation

Se presenta el caso clínico de un paciente con trasplante renal, atendido en el Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, que a los 12 meses de operado comenzó a presentar lesiones eritematosas en la piel. Los resultados de los exámenes complementarios, incluida la biopsia, confirmaron que se trataba de un sarcoma de Kaposi. El afectado egresó y continuó su seguimiento por consulta externa. A los 3 meses, la dermatopatía había desaparecido totalmente y disminuido a 50 por ciento el índice de filtración glomerular.

The case report of a patient with renal transplantion, attended in the «Saturnino Lora Torres¼ Teaching Provincial Hospital from Santiago de Cuba who, after 12 months of his surgery, began to present erythematous lesions in the skin is presented. The results of the additional tests, including the biopsy, confirmed that it was a Kaposi's sarcoma. He was discharged and continued his follow up through the out patient department. After 3 months, the dermatopathy had totally disappeared and the glomerular filtration index decreased to 50 percent.